【有醫靠衛教健康 編輯部報導】46歲的錢先生因為長期搬運重物，右手手肘外側出現持續性的疼痛。最初他嘗試物理治療與網球肘復健，但成效有限；手術又讓他顧慮到恢復期過長與風險，因此遲遲不敢決定。
最終，他在疼痛專科林煒醫師的建議下，接受了超音波導引下的「玻尿酸注射」，疼痛明顯緩解，也改善了睡眠與工作效率。這樣的案例引發許多患者的疑問：網球肘要多久才會好？治療方式怎麼選擇？
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什麼是網球肘？常見症狀與原因
網球肘的學名為「肱骨外上髁炎」，並不僅限於運動員，反而常見於需要反覆用力的工作者。其特徵是手肘外側的肌腱因長時間拉扯與微小撕裂，導致慢性發炎。
典型症狀包括：
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按壓手肘外側會出現明顯痛點。
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在擰毛巾、提重物或敲擊物品時，疼痛會被誘發。
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嚴重時，甚至連握筆、端水杯都會感到困難。
林煒醫師解釋，搬運工人、廚師、打字員、油漆工人等族群，因為長期使用前臂肌群，是最常見的高風險患者。若症狀未獲得改善，除了影響工作效率，也可能導致睡眠品質下降，甚至加速關節退化。
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網球肘要多久才會好？
這是患者最常提出的問題之一。實際上，恢復時間取決於傷勢程度與治療方法：
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輕度症狀：若能及早休息並配合復健，通常 6–8 週內可見明顯改善。
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中度症狀：若搭配藥物或注射治療，約需 2–3 個月才能恢復日常功能。
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嚴重或慢性患者：若反覆發作，可能拖延半年以上。
值得注意的是，若患者忽略復健或過早回到高強度勞動，往往會延長康復期。因此，治療計畫需要醫師根據個人狀況調整。
復健不見好？網球肘常見治療盲點
1.盲打注射
林醫師強調，進行疼痛注射治療時，應於超音波導引下執行以確保藥物精準投放病灶，不可憑經驗注射，避免盲打注射使治療效果不彰。（其他人也看了：SportVis肌腱玻尿酸注射完整解析｜SportVis適應症、效果、副作用一次看懂）
2.過度依賴藥物
止痛藥與類固醇雖能暫時緩解疼痛，但若沒有配合肌力訓練與姿勢調整，往往只是短暫舒緩。
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3.忽視網球肘復健
許多患者在症狀稍有改善後，就急於恢復原本的工作量，結果反而讓肌腱負擔增加，病情更為反覆。
林煒醫師提醒，治療應該是多管齊下的過程，從影像輔助診斷到精準治療，再搭配後續復健，才能真正縮短病程。
網球肘打針：玻尿酸注射的應用
隨著醫學發展，注射治療逐漸成為保守治療與手術之間的中間選項。其中，非交聯型玻尿酸注射（SportVis） 特別受到關注。
非交聯型玻尿酸注射的機轉
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促進修復：非交聯型玻尿酸能被肌腱吸收，幫助組織修復。
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減少摩擦：改善組織潤滑度，降低重複動作時的摩擦。
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抑制發炎：減輕局部腫脹與疼痛，提升生活品質。
根據臨床治療顯示，多數患者在接受此類注射後一週內就能感覺疼痛減輕，手部力量逐漸恢復。以錢先生為例，治療後不僅夜間疼痛減少，白天活動也更自在。持續追蹤時，醫師觀察到肌腱修復情況穩定，讓他能安心回到日常生活與工作。
治療安全與醫師專業的重要性
林煒醫師強調，非交聯型玻尿酸相關治療必須在超音波導引下操作，才能確保藥液精準進入病灶，避免傷及周圍組織。（推薦閱讀：PRP治療失敗常見原因揭密：搞懂肌腱炎PRP治療與玻尿酸療效、費用全解析）
根據國際疼痛醫學會的規範，能進行此類注射的醫師，需具備一年以上的超音波介入治療訓練與經驗。對患者來說，選擇具有專業認證的醫師，才能兼顧安全與療效。
治療後，患者需要短暫休息，並循序漸進恢復日常活動。若能同時配合物理治療與運動訓練，治療效果會更加穩定。
網球肘復健：注射後依舊關鍵
即使接受 網球肘打針 治療，後續的復健依舊不可或缺。常見的復健方式包括：
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伸展運動：避免肌肉僵硬，維持關節活動度。
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肌力強化：肱骨上髁炎復健重點在肩胛穩定與旋轉肌袖訓練、離心負荷運動及前臂肌群強化，搭配伸展，提升穩定性與肌耐力，改善肘部過度使用相關病理。逐步訓練前臂伸肌群，降低復發風險。
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姿勢調整：避免長時間重複旋轉或過度出力。
若能在非交聯型玻尿酸療程後持續進行復健，往往能有效縮短「網球肘要多久才會好」的時間，並減少復發的可能。（推薦閱讀：手麻、無力、小心椎間盤壓迫！頸椎壓迫症狀、椎間盤突出治療、復健與預防全攻略）
找到適合的治療路徑
對於網球肘患者而言，治療並不是單一選擇。林醫師呼籲，目前也無統一玻尿酸注射劑量及間隔標準，患者更需要依賴專業醫師評估與規劃治療方案。從保守治療、復健，到進一步的非交聯型玻尿酸注射，每個環節都應由專業醫師依個人情況規劃。
如果您也有相似困擾，建議及早尋求專業協助。現在透過 「有醫靠 We Get Care」，即可線上詢問專家醫師，了解治療選項。我們也能協助您在諮詢後安排進一步就診。
別讓疼痛拖延生活，讓專業團隊幫助您走向康復之路。
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