【健康醫療網／記者黃嫊雰報導】在聚會、應酬場合常見有勸酒行為，長輩、主管或客戶輪流敬酒，總是讓人難以拒絕，不少人一杯接著一杯，不知不覺就酩酊大醉。內科醫師徐盛邦提醒，短時間大量飲酒的風險往往不只是在飲酒的當下，暴飲後數小時至隔天，交感神經仍可能過度亢奮，心律不整和心血管事件風險亦可能增加，尤其已有心臟病或心血管危險因子的族群，更應提高警覺。
喝酒狂歡風險不只在當下 醫：心律不整多在宿醉期發生
喝酒狂歡過了一夜，只要酒退了就沒事？徐盛邦醫師表示事實正好相反。所謂「暴飲」，也就是短時間內大量飲酒，依據國際定義，是男性約2小時內飲用5個標準杯（約70克純酒精）以上，女性則為4個標準杯以上。5個標準杯大約相當於近2瓶啤酒、一整瓶紅酒、半瓶威士忌或高粱，其實一場飯局下來很容易就不慎飲用過量。
徐盛邦醫師說明，飲酒當下交感神經會被活化，心跳可能因此加快；而喝完酒後約6至19小時的恢復期或宿醉期，身體則會出現類似輕度戒斷的自律神經反應，交感神經持續過度亢奮，就有研究發現，即使是健康的人在暴飲12小時後，心跳仍可能增加約17%。一項針對年輕人的研究也顯示，具有臨床意義的心律不整，包括心房顫動、心室頻脈等，多數集中在飲酒後的宿醉期。換言之，當人們喝完酒、睡覺休息時，心臟可能也同時處於相對不穩定的狀態。
酒精影響心臟健康4機制 與利尿作用也有關
徐盛邦醫師表示，酒精可能透過以下4種機制增加心臟負擔：
- 酒精可能影響心臟的電氣傳導系統，與心臟發生心律不整有關。
- 酒精具有利尿作用，容易導致脫水，電解質如鉀、鎂等可能同時流失，而這些電解質都與心跳穩定維持有關。
- 酒精代謝後產生的乙醛，可能直接對心肌造成毒性，影響可能延續至宿醉期間。
- 交感神經過度活化使得心率和血壓同時上升，若體內已有動脈粥樣硬化斑塊，可能成為誘發心肌梗塞等心血管事件的因素之一。
高風險族群應提高警覺 拒絕被勸酒、過量飲酒後重視休息
徐盛邦醫師提醒，已有心臟病、具有冠心病危險因子（如三高、抽菸、家族史）和心律不整病史的人，都屬於短時間大量飲酒後風險較高的族群。女性因對酒精相對較敏感，較低的飲酒量就可能誘發前述的心臟相關問題。也有不少人自認平時生活規律，只是偶爾在聚餐時拚酒應該無妨，但研究顯示，即使平時多是適量飲酒，偶爾的暴飲也與心房顫動風險上升有關。
徐盛邦醫師指出，適當拒絕被勸酒不是掃興，如果真的不慎喝多了，隔天應留意補充水分、充分休息，避免熬夜及劇烈運動，讓身體平穩度過宿醉期，若有任何不適症狀或飲酒相關健康疑慮，也應就醫尋求專業醫療建議。他也提醒，40歲以上、有三高或家族史等心血管危險因子，且工作壓力較大的族群，可與醫師討論是否需要進一步接受心血管相關評估。
《健康醫療網》提醒您：飲酒過量有害健康！
