HPV DNA高致癌型篩檢精準揪出致病基因　罹癌風險評估不再模稜兩可

【健康醫療網／記者林怡亭報導】林太太（化名），大學畢業便步入婚姻，育有兩個孩子的她，產後不忘遵守每年一次的子宮頸抹片檢查，某次因分泌物過多及異常出血求診，檢查後診斷為第一期子宮頸腺癌，年紀輕輕的她對於罹癌幾乎無法接受，但幸好及早發現，經手術後狀況穩定，目前仍持續追蹤治療。

子宮頸癌主因：「HPV病毒16、18型」

收治該名案例的中國醫藥大學附設醫院婦產部主任葉聯舜醫師說明，林太太所罹患的是子宮頸腺癌，因為病灶位置在子宮頸管內，發病初期受限抹片採樣的死角影響，常無法及時發現。子宮頸癌的風險因子很多，但其實高致癌型人類乳突病毒（HR-HPV）感染才是罹患子宮頸癌的主要因素。不過，大部分的感染會自然痊癒，但若當「高致癌型HPV病毒16、18型」持續不斷地在體內滋長，導致身體難以產生足以對抗的免疫反應時，HPV病毒便可能轉變為持續性地感染源，進而引起輕、中、重度的子宮頸癌前病變。

HPV DNA高致癌型篩檢　精準揪出致病基因

所幸，精準醫療興起，目前已可透過病毒的基因檢測精準地了解HPV感染情形及罹癌風險，並得以及時採取應對措施。葉聯舜醫師表示，由於子宮頸癌的發病進程較為緩慢，從癌前病變演變為侵襲性的子宮頸癌需花上四至五年的時間，但是，這段期間其實是患者最關鍵的｢黃金預防期｣，只要在原位癌之前接受治療，都有很大的機會能治癒。

過去，抹片提供了臨床上了解細胞是否有不正常變化的證據；現在，醫界再合併HPV DNA高致癌型篩檢，可以提前在細胞病變之前進行更敏感的HPV病毒篩檢，尤其是HPV病毒16、18型，從事發的最源頭開始考察，一旦發現患者有高致癌型HPV感染，便能進一步精準評估罹癌風險值，同時及早接受適當的治療，大幅提高了子宮頸癌的可預防性。

子宮頸癌患者年輕化　醫籲提早25歲篩檢

最後，葉聯舜醫師叮嚀，臨床上確診為子宮頸癌的患者年齡愈來愈年輕，相較過去為女性把關的三十歲開始抹片與六分鐘護一生，已不足應付現在大環境的威脅，因此提前至二十五歲就應開始定期接受檢測，更為提高檢測精準性，須謹記採取子宮頸抹片以外，合併HPV DNA高致癌型篩檢，定期三年追蹤一次，為健康把關，別讓罹癌風險模稜兩可。

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