今年初看到臉書失智照護社團一則貼文，是一位家庭照顧者的告別式。這位家庭照顧者原本在社團裡非常活躍，時常貼出照顧失智重度老母的日常，絕對符合內政部表揚的家庭照顧者楷模，沒想到他母親在他們子女細心照護下，已經是百歲人瑞，但是他卻因為罹癌而先畢業了。
照顧父母的同時，我們也都在老化，而由於照顧失智長輩十分損耗身心健康，如何在照顧長輩的同時，也照顧自己，是十分重要的課題。
照顧媽咪就是預習自己的老後
2019/3筆者在等待住院手術時，發現壓力大到後腦勺出現圓形禿，也意外從臉書發現住家附近的關懷據點「歡喜學堂」，參加了一場「歡喜學堂」在南崁咖啡店辦的「憂鬱亂入」講座，發現我在2018/7離職前後那一年的身心狀況表現，其實是到了憂鬱症邊緣。
利用遠距照護，對於我們這樣的遠距失智家庭，是不得不然的方式，但是在每天長達十幾個小時的工作，睡眠不足的情況下，清早在往返南崁內湖的亞通車上，還要一邊察看遠傳行動管家，說服媽咪不要在風狂雨驟的天氣下出門，以免發生危險，或是擔心她太晚出門，錯過33號公車，再度迷航……，的確是莫大的身心壓力，也就是那幾個月差點在車上失禁的經驗，讓我發現我這個沒有失智的中年女兒，若再繼續捧著外人看來高薪、光鮮亮麗的飯碗，可能比我娘先垮掉。
歡喜學堂的創辦人是一位台大學姐，她因為婆婆失智，從美國搬回南崁，更進而運用南崁社區宜居的特性，創辦了歡喜學堂，現在更附設了居家服務機構。
知道南崁有這麼多預防延緩失智的居家、社區式照顧服務，且附近診所林立，就醫也超便利，真的可以讓筆者在地安老，也不枉費筆者選擇移居桃園十七年。
但是檢視政府長照2.0的家庭照顧者支持服務，仍然有許多進步的空間！
聆聽家庭照顧者的心聲～高齡社會需要的不是只有「居服員」，幫助家庭照顧者發揮他既有的專長，兼顧生計，而非成為無酬的志工，或僅能轉行做居服員。
高雄市110年5月10日舉行的「現行高雄市長照2.0政策的盤點與分析」公聽會，十分罕見有家屬以個人方式參加，而非附屬在某「協會」之下！這場公聽會中唯一的家庭照顧者Ｈ的發言，讓筆者非常心有戚戚焉，尤其是其中描述電話轉來轉去，最後轉到原來的長照中心，與筆者過去幾年與高雄市政府衛生局、社會局、長照中心打交道的經驗，如出一轍。
Ｈ提及成為照顧者後，「整個環境都在跟我說，你就去接受居服員訓練，你就去當居服員，國家正缺這個人力。可是我為什麼回到高雄要成為家庭照顧者，甚至我們要去分擔社會成本，減少家庭危機及老年獨居問題的時候，我卻被迫去做我一點熱情都沒有的居服員這個行業，我覺得這是一個一廂情願的資源分配。」更是讓筆者深有同感。事實上，在中斷職場後，要證明自己長年累積的金融保險、法律、失智照護、長照專業，可以對高齡社會有更大的貢獻，而非成為全職的家庭照顧者，或是轉行成為居家服務員，真的非常需要勇氣與堅持。筆者創辦全國性社團法人到現在，雖有崇高的理想，也依然在做全職無酬的「志工」，嗷嗷待哺。
Ｈ提到她在做「志工」之餘，仍然有「生計需求」，以及「機構、據點、個管師，其實他們的流動率也很大，到頭來沒有一個真正能夠服務到我任何一個需求。」也與筆者的親身經驗非常一致。
家庭照顧者的勞動問題，不是找份運用勞力「餬口」的工作這麼簡單，更需要「適才適所」，政府不僅該檢討長照支付制度對於「喘息服務」的家庭照顧者需要「同住」的限制，避免蠟燭兩頭燒的家庭照顧者落入照顧離職，更應該與企業合作，建構高齡友善職場，翻轉照顧離職到照顧悲劇的路徑。同時重新盤點高齡社會需要的跨領域人力資源，避免落入由社政、公衛壟斷長照職缺，排擠其他高齡專業服務人員的生存空間。
(本文作者張淑敏為前澳盛銀行銀行保險部主管(副總)及簽署人，現為「中華民國高齡金融暨長照跨領域發展協會」秘書長、第一屆高齡金融規劃顧問師)
