40多歲的廣告公司主管,突然發現自己走在人潮中常失去方向感,看著長期共事的同事卻叫不出名字,在診斷出罹患失智症後,他只能眼睜睜看著自己的記憶和生活的能力不斷退化……。這是去年上映的日本電影《明日的記憶》,劇中深刻描寫失智症患者的無助,不但打動觀眾的心,也讓許多人對失智症產生恐懼。據英國《每日郵報》針對2千多位民眾進行「最恐懼的疾病」調查發現,55歲以上的受訪者對失智症的恐懼高居第1,遠高出第2名的癌症近1成。為什麼大家那麼害怕失智症呢?因為到現在為止,醫學界還無法治癒失智症,在幾年前還被認為是無藥可救的病,即使曾權傾一時的英國前首相─鐵娘子柴契爾夫人、前幾年去世的前美國總統雷根等有權有勢的人都深受失智所苦,更何況是一般人?
#@1@#失智症真的那麼恐怖嗎?確實,部分失智症患者的病情進展得很快,生活及行為能力退化得很迅速,不過若能及早發現,也有一些藥物可延緩患者智能退化的情形。失智症的種類大略分為4種,最讓大家恐懼的是會「忘了我是誰」的阿茲海默症,約占失智患者的4到5成,第2類是血管性失智,約占3成,第3是混合型,第4為其他疾病引起,這兩類各約占1成。阿茲海默症引發的失智,目前有幾種藥物:抗乙醯膽鹼的愛憶欣、憶思能、利憶靈,及麩胺酸(N-methyl-D-aspartate,NMDA)受體拮抗劑的憶必佳,據研究及臨床顯示,1/3的患者有明顯效果,1/3的患者可停止繼續惡化。台北醫學大學附設醫院腦神經內科醫師游家銘提醒,這類藥物只對輕度及中度失智的患者有效,但由於民眾的疏忽,因此約只有1/3的患者來得及用藥,提醒民眾要注意失智症的徵兆。
#@1@#自去年美波士頓大學從死後捐贈器官者的腦組織檢查發現,生前服用Statin(斯達汀)類降血脂藥者的腦中失智指標顯著較少後,最近由美國密西根大學發表的研究更發現,服用斯達汀類藥物5年以上,可降低50%的失智及認知障礙風險。斯達汀類藥物可降血脂,不僅可預防心臟病及中風,對有糖尿病、高血壓、高膽固醇血症等慢性病患者,可謂一舉數得。最近刊登在頂級醫學期刊《刺胳針》中,由英國倫敦皇家學院完成的研究也發現,只要控制血壓,能降低失智症發生率。
#@1@#研究顯示,高血壓患者無論是用哪一種藥物,只要血壓獲得控制,失智的風險都可以降低13%,研究者再綜合另外3份針對不同年齡層進行的類似研究發現,降低血壓可以減少各種原因引發的失智風險,不只是血管性的失智,連阿茲海默症的失智也有幫助。
#@1@#多運動 效果佳據瑞典斯德哥爾摩Karolinska研究中心分析1400多位成人的研究發現,在中年階段經常活動的人,在20多年後罹患失智症的機率可降低52%,即使本身帶有阿茲海默症基因,多運動預防失智發生的效果更顯著,降低阿茲海默症的機率更可達62%,失智風險甚至可以降到和正常人一樣。所謂的經常運動不必很激烈,也不必花錢到健身房,只要每周至少3次,進行20到30分鐘的規律運動,包括快走、慢跑、騎自行車,甚至散步等各種活動,都有幫助。多吃深海魚根據統計顯示,全球每7秒鐘就有一個人罹患失智症,我們該如何預防失智症上身呢?據芬蘭最近的研究發現,每周至少食用3次如鮪魚等富含ω3不飽和脂肪酸的深海魚的老人,發生阿茲海默或血管性失智等腦病變引發的失智症風險可以降低26%,即使是每周只吃1次深海魚,也可降低13%的風險。
#@1@#地中海式飲食 可降低4成風險根據前年美國神經學年報刊載的研究發現,食用以蔬菜、水果及穀類佐以橄欖油為主的食物,並食用適量魚、雞、少量紅肉等的地中海式飲食,將可降低4成罹患阿茲海默症的風險。而蔬菜吃得愈多,保護也愈高。每天吃3份蔬菜的老年人比起每天吃不到1份蔬菜的老人,罹患阿茲海默症的風險也低了4成。適量喝咖啡和綠茶最近的一項研究發現,吸菸者每天喝3杯以上的咖啡可以預防中風;之前的研究也顯示,高齡女性每天喝3杯咖啡,發生記憶及認知障礙的風險降低70%;而每天至少喝2杯綠茶者,也可以提高記憶及認知功能。少吃高脂食物喜好美食者要注意,據芬蘭Kuopio大學分析1500多位民眾20年的飲食習慣後發現,中年後,吃過多飽和脂肪會損害腦細胞,罹患阿茲海默症的危險升高50%。屏東基督教醫院營養師劉純君建議,吃高脂肪食物時,不妨多補充含膳食纖維的食物,膳食纖維有助吃進的脂肪及膽固醇排出。同時要少喝酒,因為喝酒就等於喝油一般,一旦酒入肚,20%、80%的熱量,分別會被我們的胃和小腸所吸收,且轉換成脂肪型態儲存,等同吃進高油脂食物。