氣候多變的春天,是最容易引發花粉症的時節,隨著時序逐漸進入夏季,氣溫開始變炎熱,人們有更多機會待在空調或冷氣房裡,經過長期積澱,附著在空調裡的塵?開始發威,成為家裡主要的過敏原。根據統計台灣地區,約90%氣喘病、30%過敏性鼻炎及70%異位性皮膚炎的發病原因,主要為塵?引起,第二多過敏原來自家中的蟑螂,其他較為常見的食物過敏原還有奶蛋類、麥麩、花生及帶殼海鮮等。
#@1@#「小時候可能有氣喘毛病,長大後卻轉變為過敏性鼻炎,這是因為過敏原的機轉相同,因此會互相影響,分別存在。」台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主任陳朝宗表示,過敏性鼻炎成因可分為兩類,一為過敏原引起的鼻過敏,包括塵?、食物等過敏原;二為血管運動性過敏,主要是因為溫差變化的影響,如果早晚溫度與中午相差10度,就容易誘使過敏性鼻炎發作。氣喘好發於秋冬之際,夏季病患相對減少,過敏性鼻炎則一年四季可見,但在炎熱的夏季較常見的要屬異位性皮膚炎、蕁麻疹等過敏症狀了。陳朝宗近來常在門診中遇到皮膚過敏患者,其中一位病患因為外出遊玩,返家後出現皮膚紅腫發癢,經診斷該病人染上風熱型的蕁麻疹,因為紅腫輕微,先給予消風散服用,倘若紅腫明顯,則會再添加清熱解毒的藥引治療。蕁麻疹是一種常見的過敏性皮膚病,症狀是會出現猶如被蚊子叮過般的紅腫,雖然會自動消退,但因為容易反覆發生,又稱為「風疹」,形容其來去如風、難以捉摸。可分為急性和慢性兩種,但又以急性占大多數,過敏原可能從口入,包括酒、海鮮等食物及藥物,因為體質特殊,以致體內免疫系統對外界一些特定物質產生過敏反應,其他包括蚊蟲、寵物毛髮、皮屑、黴菌等,都可能引發又熱又紅癢的蕁麻疹,通常經過治療後,多數人會在數天或數周後痊癒。夏季出遊機會多,踏青野外、遊走山林間,可能因為不慎沾觸到蜘蛛絲分泌物或毛毛蟲的鞭毛組織,導致皮膚發生紅腫過敏現象,最好的預防方法,是穿著長袖薄外套,若有不明蟲體掉落身上,應輕輕撥移,切勿拍打,以免蟲體汁液流出,才能降低蟲蟲危機上身的過敏風險。
#@1@#陳朝宗指出,異位性皮膚炎患者近來在夏季亦有逐漸增多趨勢,夏天濕熱,中醫認為感染、過敏的機會相對增加。皮膚過敏原主要有3:直接刺激:包括如貓狗等寵物的毛、運動後流汗所引發的汗疹;過敏原:主要影響呼吸道,如塵?、花粉等;食物:主要有蝦、蟹等海鮮類,以及辛辣刺激的食物。另外,根據醫學研究顯示,異位性皮膚炎與內在情緒、壓力、體質、基因也都有關聯。預防皮膚過敏上身,運動完畢應先將汗擦乾,避免汗水附著皮膚表面過久,形成汗斑,或穿著純棉材質也是不二選擇。另外,洗澡水應避免過熱,以免加速皮膚表層水分的流失,並應使用無香精、無刺激的香皂或沐浴乳清洗,若感覺肌膚過於乾燥時,建議可擦上薄薄一層凡士林,把水分鎖住。所謂「病從口入」,表現於內即為腸胃,顯於外則為皮膚保健。陳朝宗表示,中醫強調太涼或太熱的食物不吃,夏天許多人酷愛冰食,諸如冰品、瓜果等皆屬涼性食物,飲食過量不僅會影使得身體代謝功能變差,也很傷元氣,建議每天西瓜一塊即可,絲瓜可添加薑絲中和涼性。反之,油炸、辛辣食物則為身體產熱的來源,容易促使身體代謝功能過旺,誘使發炎,也不宜食用過多。過敏會有急性及慢性兩種情況,通常吃完蝦、蟹等帶殼海鮮之後起紅疹,就可以了解這個人八九不離十對上述的食物有過敏反應,下次盡量不吃。
#@1@#但大多時候很多過敏反應卻非立即發作,也可能症狀不明顯,而在幾天後才出現過敏反應,此時,往往很難斷定是哪個環節造成的結果,在不知情之下,仍然長期接觸過敏原,不僅造成體內慢性發炎,對於幼童來說,更會因此影響各方面學習力。到底要如何避免過敏原,減少過敏復發的機率?陳朝宗指出,目前醫療院所皆有過敏抽血檢測項目,如果血液中的免疫球蛋白E(IgE)值增高,即表示對環境中的食物、空氣、花粉、蟲等會產生過敏反應,當這些過敏原進入人體後,身體中的E抗體便會與它結合,繼而引起各種過敏症狀。若要更進一步了解過敏原為何,可再分門別類針對塵?、蟑螂、蛋白等各種過敏原進行檢測,找出致病因子,才能避開過敏原,作好預防過敏的各種措施。


