飽受胃食道逆流之苦的人,常會因為嘔酸水、脹氣,甚至胸口悶燒,打亂日常生活節奏,近年來罹患人數亦有增加趨勢,要預防胃酸逆流症狀,養成飲食好習慣,你不可不知。
在西方國家很常見的胃食道逆流疾病,近年來在台灣似乎有逐年增多的趨勢,就像新陳代謝症候群的「三高」疾病盛行,胃食道逆流亦堪稱為一種文明病,尤其現代人生活、工作壓力大,加上飲食作息不正常,導致罹患胃食道逆流機率增加,雖然不算是嚴重的疾病,但當出現各種不適症狀,如嘔酸水、脹氣,甚至火燒心時,不僅會影響工作的專注力,嚴重甚至影響生活步調。
男女罹患原因不同
一位40歲從事科技業的陳先生,婚後的身材就像吹氣球般,搖身變為中廣身材,因為工作壓力大,有時三餐不定時,加上吃得多又快,吃完後常不自主的打出嗝氣,響亮的聲音常惹家人不悅,他常感覺到喉嚨有口不吐為快的痰液,但卻始終於喉間作梗。經過醫師看診,發現感冒症狀不明顯,研判應與胃食道逆流有關,服用藥物後就獲得改善。
另一位35歲從事餐飲業的王先生,同樣具有渾圓身材,工作壓力加上飲食不定,因工作取得甜食容易,常於宵夜時吃蛋糕,半年前開始常會咳嗽,到胸腔科照X光檢查肺部及支氣管都正常,咳嗽症狀卻未緩解,轉而求助中醫,才發現吃完甜食後,不僅會咳嗽,還出現打嗝、嘔酸水、胸悶、腹脹、拉肚等腸胃不適症狀。
台北市立聯合醫院中醫院區醫師吳宗鴻表示,都會區約有5至6成的人,都有胃食道逆流的症狀,男女比例相當,原因卻有不同,通常男性會因為應酬多,暴飲暴食、飲食油膩之故,或因肥胖導致胃酸分泌過多;女性則常見因各種壓力因素造成。
通常會想要去看醫生,多半是感覺到已經影響日常生活,也許吃一點點東西,胃部立刻感覺到脹氣不適,或是常有胃酸湧上的灼熱感覺,使得工作時心神不寧,除了就醫治療、服用藥物外,飲食作息也應自行調整,適時舒緩情緒壓力,才能減緩各種不適症狀,降低日後再度復發機率。
改變日常飲食作息
吳宗鴻建議,若要預防或改善輕微胃食道逆流症狀,必須從日常生活飲食作息改變做起。
1. 專心進食:吃太快常是導致胃酸逆流的原因,常見許多人邊吃飯,眼睛離不開電腦,手還不時移動滑鼠,吃飯時間一心二用;或者常不把吃飯當成一件事,讓吃飯時間很匆忙,三口兩口扒完一頓,在醫師眼裡,這都是極不良的用餐習慣,也使得胃酸逆流症狀更容易發生。如果平常一口嚼4、5下就吞的人,不妨從每次多咀嚼增加5下開始,漸進式的讓自己習慣放慢用餐步調,養成「細嚼慢嚥」的飲食習慣,也不容易引發胃部疾病,而且最好餐餐七分飽就好,不要飲食過量。
2. 飯後禁忌:坐著不動或立刻躺著睡覺,都容易造成胃酸逆流發生。醫師建議中午用餐完畢,不妨輕解腰帶、褲頭,最好休息15分鐘後再起身走走,但因為剛吃飽,腸胃裡仍有食物正在消化中,血液都集中在腸胃,不宜馬上做太激烈的運動,否則血液會跑到肌肉,導致腸胃的消化功能降低,。
3. 戒食宵夜:晚上8點以後避免進食。有吃宵夜習慣的人,應該都有晚上吃飽後很快就寢,第二天起床會頭昏昏腦脹脹的經驗,這是因為晚上血液都跑到胃裡幫助食物消化,胃部也無法在睡眠時間好好休息,醫學研究指出,這樣容易縮短胃黏膜上皮細胞的壽命,長期下來恐致胃癌。
4. 假日出走:平日工作壓力緊繃,應適時在假日出門踏青、散心,才能舒緩心情,周末假日也應維持固定運動的習慣,在用餐時自能保持愉快。
晚上睡覺時容易發作
為什麼會產生胃食道逆流症狀?吳宗鴻指出,「食道與胃的交接地帶,謂之賁門,食道下方控管的括約肌鬆弛了,或無法密合關閉,就會導致胃裡的胃酸或氣體跑進食道裡。」正常情況下,沒有進食時,括約肌應該呈緊閉狀態,當食物經由吞嚥進入食道,括約肌會開啟並送食物進入胃裡,如果關閉不緊,胃酸就容易反湧上來。
醫學上目前對於胃食道逆流發生的原因沒有明確證據,但發現應與人體器官功能老化、肥胖的人腹壓大,烤、炸、辣或甜食,含咖啡因的刺激性飲料有關,抽菸喝酒,以及某些治療氣喘、高血壓的藥物,都容易造成胃食道間的括約肌鬆弛。
胃食道逆流者容易發作於吃飽後及晚上睡覺時,吃飽後容易打嗝或有酸水湧上,還有因為晚上睡覺時平躺之故,也會導致胃酸逆流,嚴重甚至有感覺胸口灼熱,無法入睡的症狀。當感覺明顯不舒服時,就應該看醫生,如果不予理會,長期可能因為胃酸侵蝕,導致食道潰瘍,甚至癌症的可能,不容小覷。
胃食道逆流的可能成因與症狀
成因
1. 結構問題:食道與胃交接處不在腹腔內,卻在胸腔,因為壓力改變,產生胃食道逆流。
2.括約肌鬆弛:因為食道與胃之間的括約肌功能不佳、老化,或蠕動異常。
3.胃部的幽門口阻塞,導致食物無法下去,產生胃食道逆流症狀。
4.肥胖:導致腹壓過高,將食物往上擠,產生胃食道逆流。
症狀
若出現嘔酸水、吃完東西就脹氣、感覺胸口悶熱、常乾咳、感覺喉嚨有異物等,尤其慢性咽喉炎與胃食道逆流經常同時存在,如果到耳鼻喉科、胸腔科、心臟科等找不到原因或無法緩解,那就要記得去看腸胃科,很可能已罹患胃食道逆流。
吳宗鴻 醫師
學歷:中國醫藥大學學士後中醫學系畢業、台北醫學大學藥學系畢業


