你有過這樣的經驗嗎？在吃東西時，牙齒突然像是被電到一樣痛的不得了，過好一會之後，也沒有好轉，還持續的悶痛？小心，這可能是「牙齒裂掉」的警訊喔！牙齒裂開不只會痛，如果沒有及早發現與治療，甚至可能導致牙齒完全斷裂，甚至只能拔掉！到底牙齒裂開該怎麼治療，各種類型的牙裂和症狀又是什麼？日常我們該如何避免牙齒裂開呢？本文就來帶大家好好認識牙裂，守護你的牙齒健康。
咬東西時「像被電到」？小心是牙裂警告！
牙裂的初期症狀，可能在外觀上並不明顯，或是出現輕微的裂痕，但常常在咬到硬物時突然疼痛，像是瞬間被電到，有些人則會感到持續的悶痛或脹痛。有時甚至在沒有進食的時候，也會感到牙齒內部隱隱作痛，這些都可能是牙裂的警訊。
但牙裂的症狀非常多，所以很容易與其他牙科疾病搞混，例如蛀牙或牙周病。因此，林為成醫師提醒，一旦出現異常的牙痛或敏感情況，務必及早諮詢專業牙醫師，透過詳細檢查確認是否是牙裂導致。
五種常見牙裂類型，及早發現，盡早就醫
當牙齒承受瞬間過重的咬合力量，就可能會裂開或破碎，並且根據牙齒裂痕的位置與深度不同，伴隨不同的疼痛或不舒服，常見的牙裂可大致分成以下五種類型：
1.琺瑯質表面裂痕
屬於最輕微的牙裂類型，表面的意思，即是肉眼可見裂痕，通常不會深入牙齒內部。如果沒有症狀，可以先定期觀察，但當出現敏感或疼痛，就需做牙套保護起來。
2.咬頭斷裂
牙齒的牙冠處碎裂脫落，常見於後牙，可能影響咀嚼功能。不一定有裂到神經，因此初期可能不會有症狀。
3.裂齒（深層裂痕）
裂縫已深入牙本質，有可能波及牙神經，若神經受損則需根管治療。
4.劈裂牙
裂痕延伸至牙根，通常傷及神經，牙齒結構已嚴重破壞，保存困難，多需拔除。
5.垂直牙根斷裂
是最嚴重的牙裂狀況，牙齒如同柴火般劈成兩半，幾乎無法救治，必須拔除。
儘管牙裂有這麼多種類型，大多無法單靠肉眼判斷，因此還是需要請牙醫做詳細的檢查，了解牙齒破損的程度、是否傷及神經，來規劃合適的療程，看是否要持續觀察、做根管治療，或是需裝上牙套保護，甚至是需要拔除。
牙齒裂開怎麼辦？不治療可能導致大風險？
牙裂的嚴重程度，會大大影響這顆牙齒是否得以留存。如果裂開的範圍越大且越接近牙根，保留的難度就越高。如果放著不管，也會提升感染的風險。
針對不同的牙裂類型，治療方式也不同，如果只是琺瑯質表層出現裂痕，經過牙醫評估後，沒有不舒服的症狀可以定期觀察，當出現疼痛再依建議製作牙套加以保護即可。
咬頭斷裂、裂齒，則需評估是否裂到神經。如果沒有傷及神經，可以直接製作假牙保護起來，若裂到神經則必須小心處理，否則反而演變成牙髓炎，面臨拔牙的風險，必須先盡快進行根管治療，再製作牙套保護。
劈裂牙、垂直牙根斷裂：通常因為裂開的範圍過大，牙齒難以再修復，必須拔牙後安裝假牙或植牙其他重建療程。
這些人特別容易牙齒裂開？你中了幾個？日常掌握這幾點，守護牙齒健康
- 40歲以上病人
- 男性
- 國字臉
- 愛吃硬的東西
- 華人
牙裂是很難自己好的，因此容易牙裂的族群，需要多加注意！例如40歲以上的病人，由於牙齒已經長期使用、磨耗，結構相對脆弱，而男性或國字臉的人，通常咬合力較強，因此也更容易造成牙齒受力過度而裂開。
而愛吃硬的東西，例如經常咀嚼檳榔、冰塊、骨頭等食物，會讓牙齒承受高強度壓力，也會增加裂痕風險。林為成醫師也補充，其實華人的體質比西方人更容易牙裂，這與咬合習慣、飲食文化有關。
也因為牙裂一旦發生就很難恢復，看似小小的裂痕底下，實際可能傷及神經，甚至形成膿包或導致牙髓壞死，因此若有咬到硬物疼痛、牙齒敏感或莫名疼痛等情況，千萬不能自行判斷或延誤就醫，須尋找豐富經驗與專業設備的牙醫團隊，接受檢查與治療，才是守護牙齒健康的不二法門。
諮詢醫師：林為成醫師
學經歷：
新北市牙醫師公會理事
前臺北榮民總醫院醫師
中華民國植牙全國聯合醫學會植牙專科醫師
美國哈佛大學進階 植牙訓練
美國隱適美Invisalign隱形矯正認證醫師
日本LH矯正系統認證醫師
新北市牙醫師公會到宅醫療團醫師
AIC 臨床植牙認證醫師
