最近患者紛紛分享治療三週至一個月，病情未見好轉，這恐怕是「行走式肺炎」的威力。正確的臨床思路對於及早發現並提供適當治療至關重要，特別是在面對黴漿菌可能的感染。今天讓《We Get Care有醫靠》帶您一起了解，如何正確辨識黴漿菌。
黴漿菌初期症狀
許多確診者先前可能接受過抗生素或克流感藥物治療，但即便吃完整個療程，咳嗽、胸悶、呼吸不適，甚至發燒等症狀仍然存在。最終透過快篩才發現自己確診了黴漿菌。一般感冒通常在一至兩週內會自行緩解，若治療未見明顯改善，應立即回診進行快篩，進行抗體檢測以確認是否為黴漿菌感染。
黴漿菌的治療大不同
黴漿菌感染需要特定的抗真菌藥物，不同於一般抗生素。這是因為黴漿菌不具備細胞壁，與一般細菌有所區別。因此，若誤以一般感冒治療方式處理，效果將受到限制，這也是在未明確診斷的情況下，治療可能面臨挑戰的原因。
醫生辨識難度
近日有患者分享，一般的呼吸道症狀並不會讓人立即懷疑到黴漿菌，這往往是延誤診斷的主因。患者四處求醫，治療效果卻不明顯，甚至在服用完克流感療程後，症狀未見好轉，反而出現發燒情況。姜醫師在一週內收到的病例中，有20%的患者黴漿菌被誤診為一般感冒或其他相似病症。
值得注意的是，即便感染了黴漿菌，仍存在患其他流感的風險。在治療方面，雖然初期使用克流感可能會減緩部分流感症狀，但高風險族群要治療黴漿菌病症仍需要針對黴漿菌的抗生素。
即早發現，給予治療的機會
雖然對於一般人，黴漿菌通常不致死，但是對於家庭中免疫力未成熟的幼兒或免疫低下、呼吸功能的脆弱的長者仍有危險，患者應該多加留意身體異常症狀，如持續咳嗽、呼吸不適，甚至症狀持續三週以上嚴重度未曾改善，還有新發燒，對於高風險群體，更應保持警覺，及時就醫進行相關檢查，並提醒醫師關於你潛在感染的猜想，這樣其實有助於及早發現給予精準治療。
如何預防感染黴漿菌？
預防方法：
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若出現呼吸道症狀（特別是咳嗽），務必佩戴好口罩。
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咳嗽或打噴嚏時，使用紙巾覆蓋口鼻後，立即丟棄；如無紙巾，請使用上臂或手肘代替，切勿直接用手。
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使用肥皂勤洗手，搓揉至少 20 秒；若無水源，可使用乾洗手液替代。
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目前尚無特定疫苗可預防肺炎黴漿菌感染。
感染過肺炎黴漿菌不會產生終生免疫力，因此仍有可能再次感染。
新常態的衝擊來了
在後新冠疫情的時代，新常態其實就是病毒大亂鬥，我們不能忽視任何病原體回歸流行帶來的健康威脅。透過正確的資訊，提高對症狀的警覺，是保護自己及他人的有效途徑，也避免抗生素濫用，保留應付抗藥性病菌與病毒的空間。及早發現，及早治療，配合社區預防政策，減少社區傳染，共同守護呼吸道健康。
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