不少人覺得白頭髮象徵壓力、老化或體質差，但其實白髮成因遠比想像複雜。有人20多歲就開始長白髮，也有人到中年仍維持烏黑髮絲；有人以為拔掉白頭髮會「越拔越多」，也有人相信吃黑芝麻能讓頭髮重新變黑，到底哪些是真的？又有哪些只是長久以來的迷思？讓我們從黑色素細胞的角色開始逐步認識頭髮為何會變白，同時破解常見迷思，並分享日常保養與染髮時的注意事項，幫助你呵護濃密茂盛的迷人黑髮。
白髮從哪裡來？原來是黑色素工廠「罷工」了！
頭髮顏色主要來自毛囊中的黑色素細胞，黑色素細胞分布在毛乳突周圍，就像一間加工廠，不斷製造黑色素，並把黑色素「裝載」到角質細胞上，再沿著髮幹往上運輸，因此長出來的頭髮會呈現黑色或深色。然而當這台「機器」老化或受損，黑色素的產量逐漸下降，頭髮內的色素減少，髮色就會慢慢變淡，最後變成灰白。除此之外，若黑色素在運送過程的機制出現問題，也會讓頭髮提早變白。
白頭髮為什麼比較硬？與髮絲結構有關
白髮相比起健康的黑髮，摸起來感覺又粗又硬，整形外科醫師黃智威表示，白髮的「硬」是因為缺乏黑色素後，頭髮內部結構改變所造成。頭髮可分為最外層的表皮層，中間的皮質層，以及內部的髓質層，而黑色素主要分佈在皮質層，扮演著重要的穩定結構的角色，因此如果黑色素數量不夠，頭髮的結構就容易脆弱，缺乏彈性。
黃智威醫師也指出，相比起黑髮，白髮不僅質感偏硬，也比較粗、結構比較鬆散，加上老化皮脂線分泌下降、缺乏脂質，所以保護頭髮的皮脂層會變得比較脆弱，因此白髮更容易斷裂。
「拔一根長三根」是真是假？亂拔白髮可能造成毛囊炎？
白頭髮真的會「拔一根長三根」嗎？黃智威醫師表示，一個毛囊基本上只會長出一根頭髮，毛囊以單位聚集，看起來像一個毛孔長好幾根，才讓人誤以為拔一根長三根。要注意的是，在拔掉白頭髮的過程中，很可能會造成毛囊發炎，長期的毛囊發炎可能造成毛囊萎縮，也有細菌感染的可能性，使得之後再也長不出頭髮，所以發現白頭髮時，可別隨便亂拔，若真的想要拔掉白髮，可以用小剪刀貼近髮根剪掉，而不是一再用力拔除，才能減少對頭皮與毛囊的傷害。
黃智威醫師進一步指出，白頭髮的產生是因為毛乳頭周圍的黑色素細胞功能衰退，因此缺乏黑色素的毛囊，即使再長出新的頭髮，依然還是白髮。
白頭髮能夠自然的變回黑髮嗎？白髮可以「治療」嗎？
目前醫學上對「已經變白的頭髮」，並沒有明確有效重新變黑的療程，而「延長生長期」是有治療潛力的研究方向，黃智威醫師說明，可以依成因分為兩個方向討論：
1.基因遺傳造成的白髮
若是年齡增長、家族遺傳等因素影響，導致頭髮的黑色素細胞死亡或永久失去功能，之後從該毛囊長出的頭髮，大多仍是白色。這類白髮較難「黑回去」，通常會以染髮等方式改變顏色。
2. 疾病、壓力、營養不足引起的暫時性白髮
若是疾病、壓力或營養不足造成暫時性的白髮，可以透過保護黑色素細胞、促進黑色素細胞分泌來改善，使得新長出的頭髮恢復較接近原本的顏色。
「這樣吃」幫助長出烏黑亮麗的秀髮！促進黑色素的飲食
促進黑色素細胞分泌黑色素的方法，就是提供它足夠的原料，因此營養攝取相當重要，黃智威醫師提供幾種促進、保護黑色素的飲食：
● 酪胺酸（動植物性蛋白質）
黑色素細胞的主要原料是「酪胺酸」，而酪胺酸的來源相當廣泛，包括動物性的蛋白質，例如雞肉、火雞肉、魚肉、牛奶、起司、優格、白乾酪等，以及植物性的蛋白質，包括大豆、花生、杏仁、南瓜籽、芝麻、利馬豆、鱷梨和香蕉等，只要確保攝取足夠的蛋白質，通常都不會有缺乏的情況。
● 酪胺酸酶
負責酪胺酸路徑的「酪胺酸酶」也很重要，酪胺酸酶可以催化黑色素的生成，它需要一些特別的離子去幫忙產生黑色素，例如銅、鋅、硒等。銅離子是促進酪胺酸酶活性必要的成份，可以幫助催化酪胺酸氧化生成黑色素；而鋅離子可以促進頭髮的生長，同時也可以保護黑色素細胞；硒也是一個抗氧化能力很強的營養成份，可以保護細胞免受氧化損傷，因此可以適量攝取海鮮類、牡蠣、蟹肉、內臟、牛肝、堅果、杏仁、花生、菇類、芝麻等補充相關營養素。
● 抗氧化
想要保護黑色素細胞，可以透過抗氧化飲食讓黑色素細胞活化，或使其維持時間更長久，抗氧化的食物包含紅蘿蔔、南瓜、藍莓、深綠色葉菜類、堅果、全穀類、黑巧克力等。此外，B12、葉酸以及B6除了在生髮上有顯著的幫助以外，同時也具有抗氧化的功能。
● Omega-3脂肪酸
皮脂層對於頭髮和頭皮的保護也非常重要，Omega-3脂肪酸不僅具有抗氧化功能，對脂質分泌也有很大的幫助，常見來源如鮭魚、深海魚、糙米、亞麻籽油等，都可以適量攝取。
保護黑髮的好習慣！從日常生活做起
在保持均衡飲食之餘，也可以透過日習慣來幫助保護黑色素細胞，促進黑色素的分泌。黃智威醫師提出以下3個要點：
1.規律作息、減少壓力
熬夜、長期高壓會增加體內氧化壓力與發炎反應，加速黑色素細胞受損，而正常的生活作息可以減少身體的氧化壓力，減少慢性發炎，因此養成固定睡眠時間、適度的運動、紓壓，都有助維持頭皮與毛囊環境的穩定。
2.維持頭皮清潔與適度日曬
保持頭皮清潔、避免過度油膩，也可減少慢性發炎。而適度日曬可以刺激α-黑色素細胞刺激素，並產生維他命D，但要避免曝曬過久，以免頭皮與髮絲受到紫外線傷害。
3.避免極端飲食和快速減重
若是過度挑食、極端節食或是快速減重，都可能造成體內缺乏特定營養素，進而造成落髮、白髮的情況。建議多吃天然未加工原型食物，減少反式脂肪，避免氧化壓力加劇。也要注意盡量少吃高糖、高油的食物，這些都會使身體處於慢性發炎的狀態。
除了落實日常生活中的正確養髮習慣，也可以使用抗氧化、促進黑色素細胞活性的育髮產品，來保養頭皮及頭髮。
染白髮注意事項：白髮吸色不均，反覆染更傷髮
許多人會透過染髮遮蓋白髮，染髮可以分成暫時性及半永久性的染髮，暫時性的染髮是將色素附著在表皮層，而半永久性的染髮則是透過強烈的氧化還原反應，將表皮層的毛鱗片打開，破壞裡面的黑色素來注入染色劑，對於毛髮是一個很強烈的刺激。黃智威醫師建議把握以下幾個原則，以免傷害髮質：
1.先看頭皮狀況
確認自身頭皮的狀態，如果頭皮有抓傷、發炎、紅腫或傷口，暫時不要染髮，避免藥劑刺激造成更嚴重的發炎或感染。
2.避免直接接觸頭皮
染髮過程中，要盡量避免染劑接觸到頭皮，以免化學藥劑造成頭皮發炎或過敏反應。可以先在頭皮上塗抹一層保護層（例如凡士林），以隔絕頭皮與染劑的接觸。
3.選擇合格、刺激性較低的染劑
可與專業醫師討論，選擇標示清楚、通過檢驗的產品，敏感性肌膚、異位性皮膚炎或脂漏性皮膚炎患者，更需要特別留意。
4.染髮間隔要拉開，讓頭皮休息
染髮次數不宜過於頻繁，建議每次至少間隔約2到3個月，讓頭皮有足夠的休息時間。
5.記得護理頭髮及頭皮
染髮後要加強頭皮清潔與保濕，若出現持續紅腫、搔癢、脫屑或落髮，應儘早就醫。
白髮也能植髮嗎？白髮植髮後是否會長出黑髮？
許多人誤以為白髮不能植髮，但其實植髮取決於毛囊本身，並非髮色，只要毛囊健康，還有生長能力，就可以接受植髮手術，但白色的毛囊較為脆弱，因此在移植過程中要特別小心留意。黃智威醫師指出，白髮植髮有幾點需要特別注意：
1.白色毛囊較脆弱，操作要更精細
白髮的毛囊結構相對脆弱，在取髮、分離與植入過程中，醫師需要更小心，避免造成毛囊損傷，影響日後生長。
2.白髮顏色淺，術中辨識不易
白髮顏色較淺，有時不易在顯微鏡下清楚辨識，因此在植髮手術前，醫師會先將供髮區適度染色，提高毛囊辨識度，提高手術精準度。
3.植髮後仍然是白髮，分配要規劃好
移植過去的毛囊，本身黑色素細胞功能已經減弱，長出的頭髮依舊是白色，因此術前會經過充份討論，設計白髮與黑髮的分佈區域，讓整體視覺上更自然、均勻。
白髮是身體給的健康徵兆？別輕信來路不明的偏方
如果是零星幾根的白髮，可能是自然老化的過程，但如果突然有局部大量的白頭髮產生，就有可能需要專業的醫療諮詢，來確定是否有其他健康因素導致。
面對白髮問題，不需要過度恐慌，也不用盲目追求各種偏方或來路不明的產品，來試圖「黑回來」 。黃智威醫師提醒，從飲食、作息、壓力管理與頭皮保養做起，必要時由專業醫師檢查，找出可能的疾病或營養問題，才是照顧頭皮與頭髮的穩健做法。
諮詢醫師：黃智威醫師
學經歷：
雅丰絲漾生髮診所院長
國泰綜合醫院整形外科總醫師、主治醫師
國泰綜合醫院美容中心主治醫師
內湖國泰診所主治醫師
整形外科專科醫師
台灣整形外科醫學會會員
台灣美容外科醫學會會員
韓國首爾峨山醫學中心顱顏整形臨床研究員
