【健康醫療網／編輯部整理】號稱「減重神針」的猛健樂（Mounjaro）近來在減重族群間爆紅，被視為快速瘦身捷徑。不過，高醫岡山醫院內分泌新陳代謝內科主任李美月醫師提醒，臨床已陸續出現「瘦很快、胖也快」案例，藥物雖能短期明顯減重，若未同步調整飲食與運動，停藥後復胖風險仍高。
減得快又復胖 臨床案例曝關鍵原因
李美月醫師表示，一名36歲女性，BMI 31屬肥胖，使用每週5 mg猛健樂並搭配飲食控制與輕度運動，3個月內從85公斤降至68公斤；但停藥4個月後，體重回升至79公斤。主因在於停藥後食慾回復，加上減重期間肌肉量流失、基礎代謝率下降。
控糖兼減重有效 生活型態未改仍反彈
另一名42歲、患有糖尿病的男性，每週施打10 mg猛健樂，一年內體重由92公斤降至70公斤，但因運動量減少、飲食未調整，停藥3個月即回彈至80公斤。
研究數據示警 肌肉流失是隱憂
李美月醫師指出，研究顯示猛健樂平均可減少原體重15至22%，但約四分之一來自肌肉流失，且約六成患者在停藥一年內體重回升，「若生活型態不變，很可能回到原本體重，甚至復胖更快。」
適應症與禁忌症 並非人人都能用
猛健樂為GIP/GLP-1受體促效劑，原用於第二型糖尿病，適用BMI＞30，或BMI＞27合併糖尿病、高血壓、睡眠呼吸中止症者；但有甲狀腺髓質癌、胰臟炎病史、嚴重腎功能不全，以及孕哺婦，皆不建議使用。
網購風險高 務必醫師評估使用
針對民眾網購自行施打，李美月醫師提醒，藥品開封後保存期限僅30天，來源不明恐影響療效與安全，應由醫師依個人狀況調整劑量，降低噁心、嘔吐、低血糖與膽囊疾病等副作用風險。
不是萬能瘦身法 關鍵仍在生活調整
「猛健樂是醫療工具，不是神針。」李美月醫師強調，療程中與停藥後應搭配阻力訓練、足量蛋白質攝取、規律飲食與睡眠，並在醫師評估下逐步減量，才能真正維持減重成果。
原文出處：高醫體系雙月刊第 5 期
