【健康醫療網／記者林則澄外電報導】排便後除了需留意糞便顏色與形狀，不少人也好奇什麼時候如廁、時間與頻率多久才較理想，美國腸胃科醫師指出，腸胃道除了受到生理時鐘影響，也和起床後的各式活動情況有關，因此不少人在早上較易出現便意，但若排便過程順暢、沒有伴隨不適，即使是在一天的中午或晚上才排便，也不一定代表不健康，重點是不要硬憋便意，或刻意強迫自己在固定時間硬拉，以免傷身。
多久大便一次才好？醫：1天到1周3次都可能是正常範圍
綜合《紐約郵報》（New York Post）、《華盛頓郵報》（The Washington Post）報導，美國腸胃科醫師薩賓娜哈贊（Sabine Hazan）表示，人體排便頻率的正常範圍，大致可在一天三次到一周三次之間，其中若能維持一天一到兩次的成形糞便排出，可能與與較理想的腸道菌相等表現有關。
腸胃科醫師科倫布利特（Jason Korenblit）表示，民眾在排便過程，糞便理應順暢排出，並讓腹腔產生排空的感覺，民眾若一周少於三次排便，且合併糞便質地偏硬，過程需較用力，且後續有疼痛等不適狀況，臨床上多會懷疑是便祕導致，而若出現頻繁水瀉，則會多考慮是腹瀉相關問題。
生理時鐘影響腸道 醫：白天結腸較活躍、夜間較緩慢
此外，由於人體受到24小時的晝夜節律影響，形成差異化的生理時鐘，科倫布利特醫師說，這個機制也牽動荷爾蒙、神經系統調節、改變腸道的消化節奏，其中結腸在白天通常蠕動較活躍，到夜間則放慢蠕動速度，而當生活壓力增加，導致飲食習慣改變、睡眠品質變化、作息異常時，都可能打亂腸道消化節奏。
飯後沒多久就如廁？醫：可能是「胃結腸反射」在幫忙
科倫布利特醫師表示，部分民眾在吃完飯後幾分鐘到一小時內就會有便意，這種現象與「胃結腸反射（Gastrocolic Reflex）」有關，源自於胃部注入食物後，也會提醒結腸騰出空間幫助消化，但餐後很快排出的糞便，通常不是剛吃下去的食物，而是原本已在結腸內停留較久的宿便，多數健康成人的食物通過消化道並排出體外，通常需約一到三天。
排便最佳時間是早上？醫：激素分泌有利於結腸運作
哈贊醫師表示，早上通常是比較理想的排便時段，背後機制也和身體的「壓力荷爾蒙」皮質醇有關，該激素常在清晨分泌增多，並於人體甦醒後約30到45分鐘達到最高峰值，可能促進腸胃道蠕動，且較晚上時更明顯。
此外，早上喝咖啡也可能讓部分人易有便意，由於該飲品可能刺激胃結腸反射，並促使「消化荷爾蒙」胃泌素分泌，從而增加腸道肌肉收縮，科倫布利特醫師接著提到，早餐習慣也可能刺激腸胃道蠕動，因此許多人在起床後，一喝溫熱飲品或吃東西就出現便意。
有「排便時刻表」才好？醫：別硬拉以免傷身
不過，民眾若平常多半在一天的中午或晚上排便，只要排便時間大致規律且沒有伴隨不適，並不一定代表不健康，因此科倫布利特醫師不建議民眾強迫自己需在一天的固定時間排便，反而應遵從身體的生理時鐘，若排便過程太用力或在馬桶上坐太久，也可能增加痔瘡與骨盆底功能障礙風險。
另一方面，民眾也可給自己不被打擾的如廁時間，科倫布利特醫師表示，一般而言，在馬桶上坐約5到10分鐘，宜盡量保持放鬆與正常的呼吸頻率，也可視情況用小腳凳協助姿勢，若當下還是感覺排便不順暢，可稍等一會兒再重新回到廁所嘗試，整個過程的目標是找到一個可預期，讓自己舒適且健康的模式。
