【健康醫療網／記者陳靖安報導】癲癇發作若持續超過5分鐘，恐怕不是一般癲癇，而是可能危及生命的「癲癇重積狀態」！新店日前發生有一名社區保全，在值勤時突然倒地，全身持續抽搐、意識喪失，新北市消防局新店專責救護隊高級救護技術員涂育豪教官及隊員張勝凱到場評估後，立即依醫療指導流程給予鎮靜藥物 Midazolam控制抽搐，並迅速送往新店耕莘醫院。院方接手急救與神經重症治療後，患者病情逐漸穩定，順利脫離險境。
抽搐逾5分鐘別輕忽 恐是癲癇重積狀態
新店耕莘醫院急診醫學科主治醫師呂昀峰表示，所謂癲癇，是腦部神經細胞異常同步放電所致，發作時可能出現意識喪失、四肢僵硬抽搐、眼球上吊、口吐白沫或大小便失禁等症狀。多數發作可於數分鐘內停止，但若抽搐持續超過5分鐘，或尚未恢復意識又再次發作，即屬於「癲癇重積狀態」，每延誤1分鐘，都可能增加永久性腦部損傷風險，甚至引發呼吸衰竭、心律不整及吸入性肺炎等嚴重併發症。
遇癲癇發作別壓制四肢 第一線止抽藥物及早介入搶成效
呂昀峰醫師指出，時間就是治療關鍵，越早終止抽搐，越能降低腦部缺氧與神經功能受損的機會。此次院前使用的鎮靜藥物屬於目前國內外建議治療癲癇重積狀態的第一線急救藥物，可快速抑制腦部異常放電，若能在送醫前即完成止抽處置，有助縮短發作時間，提升後續治療成效。
呂昀峰醫師也提醒，民眾若遇到有人癲癇發作，切勿強行壓制四肢，也不要將筷子、湯匙、手指等物品塞入口中，以免造成二度傷害。應先移開周遭危險物品、保護頭部避免撞擊，待抽搐停止後協助採側躺姿勢維持呼吸道通暢，並立即撥打119，由專業救護人員接手處置。
時間就是大腦 及早止抽降低腦傷與併發症
「每延誤1分鐘，都會大幅增加永久性神經損傷的風險」。呂昀峰醫師提到，長時間的抽搐會讓腦部大量消耗氧氣與葡萄糖，進一步引發呼吸衰竭、心律不整或吸入性肺炎，甚至危及生命。這次救護員在到院前使用的鎮靜藥物，能快速抑制腦部異常放電，是國內外治療癲癇重積狀態的第一線急救藥物，若能越早終止抽搐，就越能降低腦部缺氧與併發症。
▲到院前張勝凱隊員（左） 與涂育豪教官（右）手持使用藥物搶救。
新店耕莘醫院神經內科主治醫師李麗華則表示，癲癇重積狀態的治療核心就是「時間就是大腦」，此次患者能成功脫離險境，展現院前快速辨識、及早止抽與院內接續急救的無縫合作，她也提醒民眾，掌握警訊並及早送醫，是降低腦傷與提高存活率的重要關鍵。
