耶魯大學（Yale University）研究團隊近日開發出一項新型血液檢測技術，能夠精準偵測肺移植患者術後的急性細胞排斥反應（ACR）。這項技術在人體試驗中已獲得驗證，結果顯示其數據與傳統的活體組織切片（biopsy）數據完美吻合，有望為肺移植術後監測帶來革新。
過往，要開發非侵入性檢測急性細胞排斥反應的技術一直面臨挑戰。原因在於血液樣本中包含來自各種細胞的細胞外囊泡（extracellular vesicles, sEVs），其中由 T 細胞（T cells）衍生的 sEVs 含量極低，佔總量的比例不到 1%。T 細胞是引發急性細胞排斥反應的主要驅動因子，因此難以從血液中有效分析其變化。
為克服此難題，研究員薩拉尚德拉·瓦拉巴喬拉（Vallabhajosyula）領導的團隊，開發出一種創新技術，能從血液中提取細胞外囊泡，並富集那些源自 T 細胞的囊泡。研究人員進一步探討，T 細胞在排斥反應被激活後釋放到血液中的 sEVs 是否會發生可量測的變化。
在肺移植的鼠模型實驗中，研究團隊觀察到，在移植後七天，經歷急性細胞排斥反應的動物，其循環 sEVs 譜的偏差與肺組織中排斥相關的變化呈現高度相關。隨後，這項技術針對 20 名接受雙肺移植的患者進行了人體測試，分析了他們在術後第一天、第三天和第三十天的血液樣本。
研究結果顯示，經歷急性細胞排斥反應的患者，其 sEVs 出現了與動物模型中觀察到相似的變化。薩拉尚德拉·瓦拉巴喬拉（Vallabhajosyula）指出，這是首次在人體上證實他們的 T 細胞 sEVs 數據與活體組織切片數據「完美吻合」，訊號在兩組之間「顯著不同」。這項研究代表了 T 細胞 sEVs 數據在人體中首次獲得驗證，為肺移植術後排斥反應的非侵入性監測，提供了重要的潛在解決方案。
