女主管開會頻尿遁　中醫對症下藥助擺脫困擾

記者林重鎣／台中報導

四十多歲蔡姓女主管因工作忙碌，總是飲水不足又常憋尿，導致出現頻尿、尿急、排尿前後下腹疼痛等症狀，經常開會一半就得尿遁，雖然曾嘗試改變喝水及小便習慣，狀況稍稍好轉，但數月前病情又發作，求助中醫後，透過中藥調理體質、修復組織及減緩情緒波動，總算擺脫到處找廁所的夢魘。

亞洲大學附屬醫院中醫科醫師黃瀞瑩表示，患者以往就曾因憋尿、水喝太少造成泌尿道發炎，之後不得不耐心服藥、養成良好小便習慣，甚至手機還下載app提醒自己喝水，沒想到最近因工作需求要長途通勤，在車上因疫情不敢脫口罩飲水，也沒有去上廁所，頻尿及下腹疼痛問題再次出現，因此前來求診。

不同的是，這次驗尿檢查雖未驗到任何細菌，但患者自述排尿前後，總是會有一陣酸痛感出現，狀況持續長達三個月，因此研判是間質性膀胱炎惹的禍。

黃瀞瑩指出，9成的間質性膀胱炎患者是女性，常見症狀有頻尿、尿急，同時伴隨下腹部疼痛、腫脹、酸脹感，尤其脹尿時感覺更明顯，排尿後雖緩解，但部分患者仍然感覺疼痛不適，加上膀胱較為敏感，夜裡經常感覺到尿意，對於原本就淺眠的人來說，夜間頻尿會造成更嚴重的睡眠障礙。

黃瀞瑩強調，間質性膀胱炎至今還沒有找到確切致病機轉，使得診斷跟治療都相對困難，但情緒壓力、常熬夜或者飲食口味太重，都是常見加重因子，可透過中藥體質調理獲得穩定改善，讓醫師協助將複雜而不適的體質梳理開，需至少一至兩個月耐心配合治療才能使病況穩定。

以小便問題為例，黃瀞瑩認為，中醫特別重視「溫度」，所有跟水液代謝相關的問題都會考量到「溫通、溫化」的作用，透過「理氣化濕法」能通利水道，使小便能恢復順暢，此外，「清熱涼血法」則是能穩定血液循環，改善小便灼熱、疼痛，並能安定心神，最後則以「滋陰益氣法」加上活血化瘀藥，修復尿路周圍受傷的組織，降低復發機會。

黃瀞瑩提醒，「調肝、清心」對於這類患者非常重要，藉由疏肝、柔肝、清心火、養心陰等不同類別的中藥，能夠讓患者放鬆心情、減緩情緒波動，進而減少情緒壓力對間質性膀胱炎的誘發，都能有助於改善病情。

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