你的骨頭好不好？該不會年紀輕輕就已擁有一身老骨頭？或者骨質疏鬆症已悄悄上身，如今悔不當初？一位年近6旬的阿嬤，經過專業骨質儀器檢測，證實骨質密度不佳，T值近-2.5，已趨近嚴重骨質疏鬆，早年曾負重、做家事，自認年輕就是本錢，加上更年期後未善加保養、少運動，現在不僅走路時雙腳不聽使喚，全身骨頭還常痠痛不已。骨質疏鬆以英文的字義來看是「多孔的骨」，世界衛生組織(WHO)過去將成人的骨質疏鬆症定義為「一種原本質地堅硬緊密似礦物質的正常骨質，因減少及變脆弱的疾病。」
#@1@#由於骨量減少或骨密度降低，無法支撐身體的重量，導致骨鬆患者在跌倒或意外發生時，很容易就發生骨頭斷裂或骨折。骨質疏鬆症目前已是全球第二大的重要流行病，僅次於心血管疾病，在美國，每年有超過150萬人因骨質疏鬆症造成骨折，其中多為女性長者。中華民國骨質疏鬆症學會祕書長、林口長庚紀念醫院新陳代謝科主治醫師黃兆山表示，國人骨質疏鬆症盛行率，近年來更隨著年齡持續提升，尤其65歲以上婦女因骨鬆造成的脊椎骨折比率高達20％，就是因為早期骨質疏鬆的症狀不明顯，等到發現時，往往已經釀成骨折，因此才有「沉默殺手」之稱。女性因為骨架小、骨質密度較輕，相較於男性，屬於罹患骨質疏鬆症的高危險群。根據統計，一般人大約從30至35歲開始，骨質量便開始逐漸減少，男性長者則約流失全部骨骼的2至3成。值得一提的是，女性骨骼更隨年紀增長快速流失，每年0.5％至1％，一直到老年，骨骼流失的速度高達4至5成，尤其更年期之後，雌激素分泌停止，骨質流失速度就像溜滑梯般地加快。黃兆山指出，「女性於停經後2至3年易患有骨質疏鬆的問題，且容易骨折，尤其常見的骨折部位為脊椎、髖骨、手腕骨，如果不慎發生骨折，又以脊椎體及髖部的骨折最嚴重。」骨質疏鬆所造成的骨折往往來得無聲無息，但仍有些蛛絲馬跡可以提前留意，應盡早求醫診治：駝背：如果感覺背部漸漸往前彎曲，可能是頸部及脊椎的骨骼產生無症狀壓迫所致；腰痠背痛：走路時或身體移動時，腰部感到疼痛，久而成為慢性疼痛，偶爾會突發劇痛；身高變矮：通常老年人及停經後的婦女屬於骨鬆高危險群患者，光靠補充鈣質並不能阻止骨質流失，若已達到骨質疏鬆的程度，就必須使用藥物抑制骨質流失。
#@1@#根據一項最新調查發現，逾6成民眾不知道儲存骨本，光靠吃鈣片是不夠的；即使習慣服用鈣片，仍有3成民眾罹患骨質疏鬆症。臨床上就有一位40多歲的女性上班族，長年服用鈣片保骨，卻少運動、怕日曬，骨頭一檢測才發現竟已是近7旬的老骨頭。「保骨首要之務，豐富的鈣質來源不可或缺，但要讓鈣質吸收更好，就不能少了維生素D，適時曬曬太陽就是最好的方式。」黃兆山指出，許多愛美的女性不喜歡曬太陽，全身塗滿防曬品，無形中就會降低人體攝取維生素D的機會，鈣質也容易流失。黃兆山提醒，每天最好攝取1200毫克鈣質，同時還需均衡攝取至少800國際單位的維生素D，以及K、B6、B12、磷，還有均衡的蛋白質和熱量，再加上攝取核果、豆類及穀類等足夠的礦物質。當然，每周至少3次、各維持30分鐘的運動更不可少，多方面增強肌耐力，骨骼就能受到較好的肌肉包覆，不慎跌倒時就能避免骨折。
#@1@#預防骨質疏鬆應從兩方面著手，首先要預存骨本，年輕時應多吃含鈣的食物，在骨鈣完成前應儲存一定的量；另一方面則需減少骨質流失，使骨鈣維持一定的密度，年老時才不會容易罹患骨質疏鬆症。尤其青春期階段，應該儲存足夠的骨本，不僅有助長高，骨骼也更強健，營養師建議，含有咖啡因的茶、咖啡，以及可樂、汽水等碳酸飲料要少喝，以免妨礙鈣質吸收，促使鈣質快速流失；多攝取牛乳、優酪乳等乳製品，芥蘭、莧菜等深綠色蔬菜，豆腐、豆干等黃豆製品，小魚干、蝦米等，若從食物中鈣質攝取不足，可適量攝取鈣片，但不可服用過量，避免過多的鈣與草酸結合成草酸鈣，容易產生結石。黃兆山建議，30歲以下民眾每年至少做一次「一分鐘骨鬆風險評估表」；50歲以上則應定期做骨質密度檢測。
